Одной из тем на совещании по ситуации с коронавирусом в области стала проблема с очередями на компьютерную томографию. Присутствующие журналисты поднимали такие вопросы как: будет ли закуплено новое оборудование, будут ли соблюдаться электронные очереди, почему принимают не всех и можно ли человеку самостоятельно пройти КТ по желанию.
Первый заместитель министра здравоохранения Челябинской области Виктория Сахарова отметила, что на данный момент в области действует 23 так называемых сортировочных центра. Это места, где пациентам, прибывшим службой скоро помощи, делают КТ, а после решают, отправлять больного в медучреждение или назначать лечение дома.
За последнее время, как отметили в правительстве, было закуплено более пяти томографов дополнительно. Закупки на этом не закончились и продолжаются дальше. Так, к примеру, новые томографы появятся в Златоусте, Миассе, Магнитогорске.
Ирина Гехт прокомментировала ситуацию:
«Коллеги, если вы посмотрите мировую практику – Израиль, Европа, КТ там не назначается вообще. Вы прежде чем критиковать свою систему здравоохранения, посмотрите на мировой опыт!».
Виктория Сахарова пояснила, что первым этапом диагностики поражения лёгких является рентген-исследование. Ажиотаж вокруг КТ, по её мнению, необоснован. Более того, он мешает врачам диагностировать реально тяжелые случаи. В первые дни заболевания, убеждают врачи, делать томографию бесполезно – она не отобразит очаги поражения.
«Первое, что делают – рентгенологическое исследование. Сейчас человек с температурой 37 уже просится на КТ. Но без предварительных исследований КТ может сбить дальнейший диагностический алгоритм. Мы многократно проговаривали с терапевтами рентгенологическое исследования. КТ не делается в первые дни, не надо бежать на КТ сразу же, как только поднялась температура», – подчеркнула Виктория Сахарова.
«У человека два-три дня температура тридцать семь, он каким-то образом, как говорят люди, "выбил" себе КТ, пришёл, сделал, а потом ухудшается состояние. А у него уже есть рентгенологическая картина, где мы видим, что у него нет поражения лёгких!», – добавила Сахарова к своей позиции.
По словам Виктории Сахаровой, главное – понять, что гипертрофировать своё состояние не нужно. В сутки через КТ из 23-х отделений проходит около 1000 пациентов, 10% из которых имеют пневмонию нековидного типа, а 20% не имеют пневмонии вовсе.
Анна Мищенко, главный внештатный терапевт министерства здравоохранения Челябинской области, прокомментировала ситуацию, пытаясь убедить всех в том, что не нужно накалять обстановку:
«Госпитализация идёт при 25 % поражения, но если поражено 30%, а он молод, хорошо себя чувствует, хорошая сатурация, он может остаться на амбулаторном долечивании. Врачи хорошо знают все показания к госпитализации. Когда говорят «у пациента поражены 10 процентов» и ставят десять восклицательных знаков – это нагнетание ситуации. Это нормальное течение болезни. Врачи знают, какие моменты контролировать, когда госпитализировать пациента, пожалуйста, не надо нагнетать ситуацию».
В данный момент отрабатывается алгоритм записи больных на томограф. Участковый врач в единой системе «Барс» может записать пациента на конкретное время, чтобы тот в свою очередь приехал на КТ в указанное время. Такая система будет запущена во всех поликлиниках. Помимо этого скорая помощь также будет возить больных.
«Не надо начинать разговор о коронавирусе с КТ. Это второй, третий, пятый пункт. Первое, что должно звучать – разобщение. Не ходите на работу, если поднялась температура. Вызовите врача! Он разберётся и выдаст лекарства даже. Мы один из немногих субъектов, который будет бесплатно раздавать лекарства на амбулаторном этапе!», – прокомментировала первый заместитель министра здравоохранения области Виктория Сахарова.
В ходе совещания Ирина Гехт дала эмоциональный комментарий, в котором призвала людей прекратить панику и помочь врачам:
«Мы сами порождаем тот ком, который захлестнёт всю систему. Прекратите нагнетать истерику! Позвоните в другие субъекты и спросите, сколько томографов там! Ни у одних соседей в круглосуточном режиме не работают! У нас идёт захват этих томографов! Тяжёлые больные не могут попасть, а с 37 и 5 хотят там прокататься! И это те 200 человек, которых мы впустую катаем на томографах! Я, ей Богу, устала читать негатив! Нам надо объединиться и помочь врачам!».
После эмоциональных высказываний Ирина Гехт извинилась перед присутствующими.
По её словам, 38% обращений в медучреждения – это чистая риновирусная инфекция, по которой тесты не назначаются.
Загруженность томографов обусловлена большой очередью, которую ожидают и те, у которых практически отсутствуют симптомы. В связи с этим, диагностировать действительно тяжелые случаи сложно, врачи и тяжело больные теряют драгоценное время.
Около 30% коечного фонда готово для приёма пациентов. Самые тяжёлые периоды болезни лечат в больницах, на долечивание отправляют дальше. По такой схеме в больницах поднимают большое количество людей. Как сообщила Ирина Гехт, в регионе развернуто 5,5 тысяч коек для лечения коронавируса и еще 1750 коек для долечивания.
Заместитель губернатора также добавила, что в качестве помощи медучреждениям вывели студентов медвузов и училищ. Напомним, что в ГБ№2 в Миассе ждут молодых специалистов.
Для разгрузки скорой помощи в Челябинске будут выделены средства для приобретения новых машин для служб скорой помощи. По её словам, 25 правительственных машин для работы медиков были отданы ещё весной.
На совещании граждан попросили не вмешиваться в медицинские алгоритмы, не паниковать и не усложнять работу врачам, которым и так сейчас нелегко.
Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter